Roseola, znana również jako roseola infantum lub szósta choroba, jest infekcją wirusową, która zazwyczaj dotyka dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat. Zdecydowana większość dzieci przechodzi tę chorobę w przedszkolu. Dorośli rzadko doświadczają jej objawów.
Typowe objawy to gorączka, katar, kaszel oraz ból gardła. Wysypka zazwyczaj pojawia się po ustąpieniu gorączki. Na szczęście roseola na ogół nie jest poważnym stanem i ustępuje samoistnie w ciągu około tygodnia.
Czytaj dalej, aby odkryć więcej na temat objawów roseoli oraz metod leczenia tej powszechnej choroby.
Szybkie fakty dotyczące roseoli:
- Jest to choroba zakaźna, która rozprzestrzenia się poprzez zainfekowane wydzieliny dróg oddechowych.
- Gdy temperatura dziecka wróci do normy, prawdopodobnie pojawią się różowawe wysypki.
- Podobnie jak w przypadku innych infekcji wirusowych, roseola musi przejść swój naturalny cykl.
Objawy
Objawy roseoli zazwyczaj pojawiają się w ciągu 5 do 15 dni od zakażenia wirusem, a w łagodnych przypadkach mogą być ledwie zauważalne.
Do typowych objawów roseoli należą:
Wysypka
Wysypka zaczyna się na tułowiu, a następnie rozprzestrzenia się na ręce, nogi, szyję i twarz. Pojawia się jako małe różowe plamki, które mogą być płaskie lub lekko wyniesione.
Niektóre plamy mogą mieć jaśniejszy pierścień lub otoczkę wokół siebie. Plamki roseoli zmieniają kolor na biały lub blakną po przyciśnięciu szkłem. Ta wysypka zazwyczaj nie powoduje swędzenia ani dyskomfortu i zanika w ciągu kilku dni.
Warto jednak zauważyć, że nie wszystkie dzieci doświadczają wysypki.
Objawy górnych dróg oddechowych
U niektórych dzieci mogą wystąpić łagodne objawy ze strony górnych dróg oddechowych przed gorączką lub równocześnie z nią. Objawy te mogą obejmować:
- kaszel
- biegunka
- drażliwość
- utrata apetytu
- katar
- ból gardła
- opuchnięte powieki
- obrzęk węzłów chłonnych w szyi
Gorączka
Nagła, wysoka gorączka jest jednym z pierwszych objawów roseoli i czasem towarzyszy jej największa zaraźliwość. Gorączka może osiągnąć 105,0 °F (40,5 °C) i trwać od 3 do 5 dni.
Jakie są przyczyny?
Roseola może rozprzestrzeniać się między dziećmi, nawet jeśli nie występuje wysypka, i może wystąpić o każdej porze roku.
Choroba spowodowana jest przez wirus, najczęściej ludzki wirus opryszczki 6, ale także ludzki wirus opryszczki 7.
Czynniki ryzyka
Większość dzieci w młodym wieku zapada na roseolę, a najbardziej narażone są w wieku od 6 do 15 miesięcy, kiedy ich układ odpornościowy nie wytworzył jeszcze przeciwciał przeciwko wirusowi. Choroba ta często występuje po ekspozycji na wirusa.
Dziecko poniżej 6 miesiąca życia może być chronione przez przeciwciała matki, które zostały mu przekazane podczas ciąży.
Komplikacje
Roseola rzadko prowadzi do powikłań, a zdecydowana większość dzieci wraca do zdrowia w ciągu około 7 dni od wystąpienia objawów. Kiedy jednak występują powikłania, mogą obejmować:
Napady padaczkowe
Według National Health Service (NHS) w Wielkiej Brytanii, niektóre dzieci z roseolą mogą doświadczać napadów padaczkowych, zwanych napadami gorączkowymi, które występują w wyniku nagłego wzrostu temperatury.
Napady te mogą powodować krótką utratę przytomności, szarpnięcia kończyn lub głowy oraz utratę kontroli nad pęcherzem lub jelitami.
Choć mogą być alarmujące, drgawki gorączkowe zazwyczaj nie powodują szkód u zdrowych dzieci. Niemniej jednak, zaleca się poszukiwanie pomocy medycznej.
Problemy u osób z osłabionym układem odpornościowym
Osoby z obniżoną odpornością mogą doświadczać powikłań po przebyciu roseoli. Przykłady takich grup to osoby z HIV i AIDS, białaczką oraz niedawnymi biorcami przeszczepów narządów.
Jeśli osoby te nabawią się roseoli lub doświadczą reaktywacji wcześniejszej infekcji, mogą rozwinąć cięższy przebieg choroby i mieć trudności z wyleczeniem się z wirusa.
Powikłania mogą obejmować zapalenie płuc lub zapalenie mózgu, które mogą być stanami zagrażającymi życiu.
Kiedy iść do lekarza
Dzieci, u których występują następujące objawy, powinny zgłosić się do lekarza:
- gorączka wyższa niż 103,0 °F (39,4 °C)
- gorączka trwająca dłużej niż tydzień
- wysypka, która utrzymuje się bez poprawy przez więcej niż 3 dni
Osoby z osłabionym układem odpornościowym, które mają kontakt z roseolą, powinny natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Należy także szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli dziecko ma drgawki gorączkowe, które często występują w wyniku gwałtownego wzrostu temperatury.
Leczenie
Nie ma specyficznego leczenia różyczki, ale dostępne są leki i środki domowe, które mogą pomóc w zmniejszeniu dyskomfortu i łagodzeniu objawów.
Płyny
Ważne jest, aby pozostać nawodnionym podczas choroby. Dzieci powinny pić dużo przezroczystych płynów, takich jak:
- woda
- rosół
- soda cytrynowo-limonkowa
- roztwór elektrolitowy (Pedialyte)
- napoje izotoniczne
Napoje gazowane powinny być odgazowane przed podaniem, aby zminimalizować gazy jelitowe u dzieci.
Można to osiągnąć, pozwalając napojowi odstać przez 1 do 2 godzin, lub poprzez potrząsanie, mieszanie czy ogrzewanie.
Leki bez recepty
Niektóre leki przeciwbólowe mogą być podawane dzieciom za zgodą lekarza. Leki zmniejszające gorączkę obejmują acetaminofen (Tylenol) i ibuprofen (Advil, Motrin). Zawsze należy przestrzegać wskazówek dotyczących dawkowania na opakowaniu lub skonsultować się z lekarzem w przypadku wątpliwości.
Dzieci poniżej 16 roku życia nie powinny przyjmować aspiryny, chyba że lekarz wyraźnie zaleci. Użycie aspiryny u dzieci jest powiązane z wystąpieniem zespołu Reye’a, rzadkiego, ale mogącego zagrażać życiu stanu.
Leki przeciwwirusowe
W niektórych przypadkach lekarz może przepisać lek przeciwwirusowy, taki jak gancyklowir (Cytovene), dla osób z osłabionym układem odpornościowym, aby zapobiec replikacji wirusa.
Antybiotyki nie działają na wirusy, dlatego nie mogą być stosowane w leczeniu różyczki ani innych infekcji wirusowych.
Odpoczynek
Dzieci powinny mieć możliwość odpoczynku w łóżku, dopóki gorączka nie ustąpi. Jeśli czują się na tyle dobrze, aby bawić się i angażować w inne aktywności, nie powinny być zmuszane do całkowitego leżenia.
Jednak należy unikać nadmiernego wysiłku lub kontaktu z innymi, dopóki są uważane za zaraźliwe.
Utrzymanie spokoju
Aby zminimalizować dyskomfort związany z gorączką, można:
- brać letnie kąpiele z gąbką
- nakładać chłodny kompres na czoło
- używać lekkiego prześcieradła zamiast ciężkiej kołdry
Należy unikać stosowania lodu lub zimnej wody, gdyż może to prowadzić do dreszczy.
Dzieci mogą wrócić do normalnych aktywności, gdy nie mają gorączki przez 24 godziny i nie występują u nich inne istotne objawy.
Jak można temu zapobiec?
Nie istnieje szczepionka zapobiegająca roseoli. Kluczem do zapobiegania jest ograniczenie kontaktu z osobami zakażonymi. Dlatego ważne jest, aby dzieci z roseolą unikały kontaktu z innymi dziećmi, aż gorączka ustąpi.
Osoby mające kontakt z różyczką powinny regularnie myć ręce, aby uniknąć przeniesienia wirusa, zwłaszcza w stosunku do osób, które nie mają przeciwciał do jego zwalczania. Regularne czyszczenie powierzchni domowych za pomocą środków przeciwdrobnoustrojowych również jest zalecane.
Rodzice mogą zmniejszyć ryzyko infekcji, ucząc dzieci higienicznych praktyk, takich jak kichanie i kasłanie w chusteczki oraz natychmiastowe ich wyrzucanie.
Dobrze jest również unikać dzielenia się filiżankami, talerzami czy sztućcami, aby zminimalizować ryzyko kontaktu z zakażoną śliną.
Perspektywy
Roseola zazwyczaj nie jest poważną chorobą. W większości przypadków ustępuje samoistnie, bez powikłań, w ciągu tygodnia. Dzięki odpowiedniemu leczeniu w domu można złagodzić objawy i zmniejszyć dyskomfort.
Ponadto przeważająca większość dzieci nabywa roseolę przed przedszkolem, co chroni je przed powtórnymi, ostrymi infekcjami w późniejszym życiu.
Aktualne badania i nowe informacje (2024)
Z najnowszych badań wynika, że roseola może być powiązana z długoterminowymi skutkami zdrowotnymi, które nie były wcześniej wystarczająco badane. W 2024 roku zidentyfikowano nowe mechanizmy wirusowe, które mogą wpływać na układ immunologiczny dzieci. W szczególności, badania wykazały, że wirus może w niektórych przypadkach prowadzić do długotrwałych symptomów, takich jak zmęczenie czy problemy neurologiczne, które mogą wystąpić nawet po ustąpieniu objawów.
Ponadto, nowe podejścia do leczenia, takie jak terapie przeciwwirusowe, zaczynają być testowane u dzieci z wysokim ryzykiem powikłań. Wskazano również na konieczność dalszego badania roli szczepień ochronnych w zapobieganiu roseoli oraz ich potencjalnych korzyści w kontekście zmniejszenia ryzyka zakażeń wirusowych.
Warto również zwrócić uwagę na znaczenie edukacji rodziców i opiekunów na temat objawów oraz najlepszych praktyk w zakresie profilaktyki roseoli, aby zminimalizować ryzyko zakażeń wśród najmłodszych.
