Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Co musisz wiedzieć o zaćmie

Zaćma to mętne obszary, które tworzą się w obiektywie, zwykle przezroczyste. Są główną przyczyną utraty wzroku u osób w wieku powyżej 40 lat.

Zaćma powoduje większe problemy z widzeniem na świecie niż jakikolwiek inny stan lub choroba oczu, a liczba zaćmy zwiększa się wraz ze starzeniem się populacji.

W Stanach Zjednoczonych w 2010 r. Było 20,48 miliona przypadków, które wzrosły do ​​24,41 milionów w 2015 r. Do 2050 r. Oczekuje się, że blisko 50 milionów Amerykanów będzie miało zaćmę.

Zaćma powoduje, że część soczewki staje się nieprzejrzysta lub mętna. Światło nie przechodzi łatwo, a widzenie staje się niewyraźne, jak patrzenie przez zaparowane okno. Im ciemniejszy jest obiektyw, tym gorsza będzie wizja.

Wrodzona zaćma może być obecna przy narodzinach lub pojawić się wkrótce po, lub w pewnym czasie w okresie niemowlęcym lub w dzieciństwie.

Zaćma związana z wiekiem pojawia się później w życiu i jest najczęstszym typem. W tym artykule skupimy się na zaćmie w związku z wiekiem.

Operacja usunięcia zaćmy jest obecnie rutynową operacją i najczęstszym rodzajem operacji okulistycznych.

Chirurgia

zaćma

W przypadku ciężkiej zaćmy jedynym skutecznym leczeniem jest zabieg chirurgiczny.

Specjalista poleci operację, jeśli pacjent:

  • Ma problemy z opieką nad sobą lub z kimś innym
  • Nie można prowadzić lub trudno jest prowadzić
  • Ma problemy z wychodzeniem z domu
  • Trudno dostrzec lub rozpoznać twarze ludzi
  • Ma problemy z wykonywaniem pracy
  • Nie można prawidłowo czytać ani oglądać telewizji

Pacjenci, którzy przyjmują alfa-blokery lub rozważają przyjmowanie alfa-blokerów, powinni zdawać sobie sprawę, że leki te mogą zwiększać trudność operacji zaćmy.

Czego można oczekiwać w chirurgii

Ocena przedoperacyjna: Przed zabiegiem specjalista oceni oczy i ogólny stan zdrowia pacjenta. Oko zostanie zmierzone, aby można było zastąpić sztuczną soczewkę.

Przed operacją: krople do oczu zostaną podane tuż przed zabiegiem, aby rozszerzyć lub rozszerzyć źrenice. Czasami krople do oczu zawierają środek znieczulający lub lekarz może wstrzyknąć znieczulenie miejscowe do tkanki wokół oka.

Gdy znieczulenie zacznie działać, obszar stanie się odrętwiały, a pacjent nic nie poczuje. Podczas operacji będą świadomi jasnego światła, ale nie będą w stanie zobaczyć, co się dzieje. Operacja usunięcia zaćmy jest zwykle operacją dziurki od klucza lub minimalnie inwazyjną, a pacjent wraca tego samego dnia do domu.

Można stosować różne typy soczewek zamiennych:

  • Obiektyw monofokalny to soczewka o stałej sile, ustawiona na jeden poziom widzenia, zwykle odległość
  • Soczewka wieloogniskowa może mieć dwie lub więcej różnych mocy, zapewniając widzenie na odległość i na odległość
  • Soczewka mieszcząca jest najbardziej podobna do naturalnej soczewki ludzkiej. Pozwala skupić się na bliskich i odległych obiektach

Operacja polega na usunięciu mętnej soczewki z oka i umieszczeniu na jej miejscu sztucznego, przezroczystego plastiku. Jest to implant wewnątrzgałkowy lub soczewka wewnątrzgałkowa.

Jest to znane jako fakoemulsyfikacja lub ekstrakcja fakcyjno-pozatorebkowa.

Oko chirurg wykonuje drobne wycięcie w rogówce z przodu i wkłada minutę przez wycięcie. Sonda wykorzystuje ultradźwięki i rozbija pochmurne soczewki na bardzo małe kawałki. Są wyssane.

Sztuczna soczewka jest następnie wprowadzana przez cięcie. Kapsuła soczewki działa jak kieszeń, która utrzymuje soczewkę na swoim miejscu. Po pierwszym włożeniu obiektyw jest składany, ale rozkłada się, gdy znajduje się w odpowiednim położeniu.

Cała procedura trwa około 30 minut. Większość pacjentów będzie nosić podkładkę pod oczy w celu ochrony przez krótki czas.

Inne zabiegi chirurgiczne

W ręcznej ekstrakcji pozatorebkowej soczewka jest usuwana w jednym kawałku i nie stosuje się ultradźwięków do jej rozbicia. Chirurg wykona nieco większe cięcie w oku.

W ekstrakcji wewnątrztorebkowej usuwa się zarówno kapsułkę soczewki jak i soczewkę. Sztuczną soczewkę wszywa się do oka. Ten rodzaj procedury jest znacznie mniej powszechny.

Jeśli oba oczy wymagają działania, zwykle odbywa się to w odstępie 4 tygodni.

Operacja usunięcia zaćmy może być wykonana za pomocą tradycyjnych narzędzi lub może być wspomagana laserem.

Laser może być później użyty do rozwiązania powikłań zwanych zabiegami po zaćmie, które mogą wystąpić miesiące lub lata później.

Po operacji

U większości pacjentów wzrok poprawia się niemal natychmiast. Może minąć trochę czasu, zanim oko całkowicie się uspokoi. Czasami odcięcie oka wymaga ściegu, ale zwykle jest wystarczająco małe, aby samo się zagoić.

Pacjenci powinni przez pewien czas unikać energicznych działań, ale większość ludzi uważa, że ​​mogą zajmować się codziennymi zajęciami, gdy tylko wrócą do domu.

Pacjent będzie wymagał testu widzenia, ponieważ prawdopodobnie będą potrzebować różnych okularów po ich działaniu. Nowe okulary można określić dopiero po ustaniu ich wzroku, ale może to potrwać kilka tygodni.

Objawy

[zaćma]

Zwykle zaćmy rozwijają się zwykle i mają tendencję do pojawiania się w starszym wieku. Soczewka stopniowo staje się mętna.

Zaćma może utrudniać czytanie lub prowadzenie samochodu, szczególnie w nocy. Widzenie wyrazu twarzy u ludzi może stać się trudne.

Rozwijają się powoli, więc większość ludzi nie wie, że mają je na początku, ale wraz z postępującym zachwianiem, wizja stopniowo się pogarsza. Wizja dalekosiężna jest na początku bardziej dotknięta.

Zaćma często dotyka obu oczu, ale rzadko jednakowo.

Osoby z zaćmą mogą mieć następujące objawy:

  • Rozmyte, zachmurzone lub mgliste widzenie
  • Na wizję mogą mieć wpływ małe plamki lub kropki
  • Pacjent widzi małe plamy, które zacierają części pola widzenia
  • Wizja pogarsza się, gdy światła są słabe
  • Wizja jest czasem gorsza, gdy występuje bardzo jasne światło lub olśnienie
  • Niektórzy ludzie z zaćmą również komentują, że kolory wydają się mniej wyraźne i wyblakłe
  • Czytanie staje się trudne, a ostatecznie niemożliwe
  • Okulary należy wymieniać częściej
  • Ostatecznie noszenie okularów staje się mniej skuteczne
  • Rzadko, dana osoba może widzieć halo wokół jasnych obiektów, takich jak reflektory samochodowe lub światła uliczne, lub mieć podwójne widzenie w jednym oku

Gdy wzrok się pogarsza, a blask nadchodzących świateł i świateł ulicznych się pogarsza, jazda staje się niebezpieczna. Kierowcy z zaćmą zaczynają odczuwać zmęczenie oczu i coraz częściej mrugają, próbując oczyścić wzrok.

Zaćma zwykle nie zmienia wyglądu oka. Dowolny dyskomfort, taki jak podrażnienie, ból, swędzenie lub zaczerwienienie, jest bardziej prawdopodobny z powodu innego zaburzenia wzroku.

Zaćma nie zagraża zdrowiu osoby ani oka. Jeśli zaćma staje się nadmierna lub całkowicie biała, może wystąpić stan zapalny, ból głowy i ból. Należy usunąć nadmierną zaćmę, która powoduje ból lub stan zapalny.

Przyczyny

Każdy może rozwinąć się zaćmę, ponieważ największym czynnikiem ryzyka jest wiek.

W USA ponad 40 procent osób w wieku 75 lat i starszych ma pewien stopień zmętnienia soczewki. Ponad połowa wszystkich Amerykanów w wieku 80 lat i starszych ma znacznie osłabioną zdolność widzenia przez kataraktę.

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zaćmy obejmują:

  • Wiek
  • Historia rodzinna
  • Cukrzyca
  • Długotrwała ekspozycja na jasne światło słoneczne
  • Poprzednie zapalenie oka
  • Poprzednia uraz oka

Piloci linii lotniczych są bardziej skłonni do rozwijania zaćmy jądrowych z powodu narażenia na promieniowanie jonizujące.

Leczenie

Jeśli wpływ jest łagodny, leczenie chirurgiczne może nie być konieczne. We wczesnych etapach mocniejsze okulary i jaśniejsze światła mogą poprawić widzenie.

Poniższe wskazówki mogą pomóc osobom, które nie są jeszcze gotowe do operacji:

  • Upewnij się, że okulary mają najdokładniejszą receptę
  • Użyj lupy do czytania
  • Uzyskaj jaśniejsze lampy do domu, takie jak lampy halogenowe
  • Nosić okulary przeciwsłoneczne, aby zmniejszyć odblaski w słoneczne dni
  • Unikaj jazdy nocą

Są to środki tymczasowe, ponieważ zaćma będzie się rozwijać, a wzrok pogorszy się.

Ponieważ trudniej jest wykonywać codzienne czynności, osoba może wymagać operacji. Jest to zwykle bezpieczna i skuteczna procedura.

Zapobieganie

Aby zminimalizować powikłania zaćmy, ludzie powinni mieć regularne badania oczu, zwłaszcza, że ​​się starzeją.

Poniższe wskazówki mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia zaćmy. Niektóre okazały się skuteczne, podczas gdy inne nie zostały potwierdzone.

Rzucanie palenia: palenie tytoniu zwiększa ryzyko wielu chorób oczu, a badania powiązały je z 3-krotnym wzrostem zaćmy. Istnieją również oznaki, że palacze mogą wcześniej doświadczyć objawów zaćmy.

Odżywianie: Zdrowa żywność zmniejsza ryzyko chorób, w tym problemów ze wzrokiem. Zdrowa dieta zawiera dużo owoców, warzyw, pełnych ziaren, nierafinowanych węglowodanów, dobrej jakości tłuszczów, takich jak awokado, oliwa z oliwek i omega-oleje, a także białek pochodzenia roślinnego lub chudych, pochodzenia zwierzęcego.

Luteina i zeaksantyna zostały opisane jako „obiecujące” w zapobieganiu zaćmy.

Otyłość i cukrzyca: Otyłość znacznie zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2, czynnika ryzyka wystąpienia zaćmy. Utrzymanie prawidłowej wagi i kontrolowanie cukrzycy pomoże zmniejszyć ryzyko.

Inne czynniki, które mogą pomóc w ochronie przed zaćmą to:

  • Noszenie okularów przeciwsłonecznych, które blokują promieniowanie UV w promieniach słońca
  • Uzyskaj co najmniej 7 godzin dobrej jakości, nieprzerwanego snu każdej nocy

Badania sugerują, że pycnogenol, wyciąg z kory sosny, może pomóc zmniejszyć ryzyko zaćmy.

Rodzaje

Istnieją różne rodzaje zaćmy. Niektóre z nich nie są związane z wiekiem.

  • Wtórna zaćma: Mogą rozwinąć się po operacji oka w innych schorzeniach, takich jak jaskra lub w wyniku problemów zdrowotnych, takich jak cukrzyca. Używanie steroidów może zwiększać ryzyko.
  • Traumatyczna zaćma: uraz oka może wywołać zaćmę, nawet kilka lat później.
  • Promieniowanie zaćmy: Niektóre rodzaje ekspozycji na promieniowanie mogą prowadzić do powstania zaćmy.
  • Wrodzona zaćma: Zaćma może być obecna od urodzenia, często w obu oczach. Nie zawsze wpływają na wzrok, ale jeśli tak, może być konieczna operacja.

Diagnoza

Każdy, kto ma problemy ze wzrokiem powinien zgłosić się do lekarza, który następnie może skierować go do okulisty lub optometrysty.

[badanie oka]

Okulista specjalizuje się w opiece medycznej i chirurgicznej oka, a okulista zapewnia pielęgnację oczu, ale nie operację.

Specjalista okulistyczny przeprowadzi testy.

Mogą to być:

  • Test ostrości wzroku, aby sprawdzić, jak wyraźnie osoba może zobaczyć obiekt. Polega na przeczytaniu listy listów z drugiego końca pokoju.
  • Badanie lampą szczelinową wykorzystuje mikroskop do badania rogówki, tęczówki, soczewki i przestrzeni między tęczówką a rogówką.
  • Tonometria mierzy ciśnienie wewnątrz oka.
  • Badanie siatkówki przeprowadza się po użyciu kropli do oczu w celu rozszerzenia źrenic.

W badaniu siatkówki poszerzenie źrenic zapewnia większe okno do tylnej części oczu. Specjalista bada soczewki pod kątem objawów zaćmy i zobaczyć, jak gęste są wszelkie zmętnienia.

PLMedBook