Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych przyznał pięcioletni kontrakt o wartości 31 milionów dolarów na National Jewish Health, które prowadzi konsorcjum akademickich centrów medycznych, starających się lepiej zrozumieć infekcje skóry związane z atopowym zapaleniem skóry. Naukowcy skoncentrują się na opornych na antybiotyki zakażeniach gronkowcem złocistym (MRSA) oraz szeroko rozpowszechnionych infekcjach wirusowych skóry, które są szczególnie powszechne wśród pacjentów z atopowym zapaleniem skóry.
«MRSA stanowi znaczące zagrożenie dla zdrowia publicznego, które należy ograniczyć» – powiedział główny badacz Donald Leung, doktor medycyny, profesor alergologii i immunologii klinicznej w National Jewish Health. «Chcemy dowiedzieć się, dlaczego ci pacjenci są bardziej podatni na infekcje gronkowcem, zwłaszcza MRSA, oraz jak możemy zapobiec ich rozwojowi i rozprzestrzenianiu się na innych.»
Atopowe zapalenie skóry, znane również jako wyprysk, jest najczęstszą chorobą skóry w populacji ogólnej, dotykającą około 20 procent dzieci i 2 procent dorosłych w Stanach Zjednoczonych. To przewlekła choroba charakteryzująca się nawracającymi atakami suchej, swędzącej i podrażnionej skóry, co znacząco wpływa na jakość życia pacjentów. Właśnie dlatego osoby z całego kraju przyjeżdżają do National Jewish Health w celu leczenia ciężkiego atopowego zapalenia skóry.
Pacjenci z atopowym zapaleniem skóry są szczególnie narażeni na infekcje skórne. Sześćdziesiąt do 90 procent z nich nosi pewne organizmy gronkowate na skórze, a 30 procent staje się ofiarą wyraźnych infekcji, które mogą prowadzić do pękania i sączenia się zmian skórnych.
W związku z częstymi infekcjami staphylococcus i prawdopodobnie z powodu wielokrotnego stosowania antybiotyków, pacjenci z atopowym zapaleniem skóry często rozwijają zakażenia MRSA. Choć pacjenci z MRSA są izolowani w National Jewish Health oraz innych placówkach medycznych, to jednak często mają kontakt z bliskimi, co może przyczynić się do rozprzestrzeniania infekcji w szerszej populacji.
Infekcje MRSA stały się w ostatnich latach poważnym problemem zdrowotnym. Są trudniejsze do leczenia, ponieważ gronkowce są odporne na penicylinę oraz kilka innych antybiotyków pierwszego rzutu. Choć często prowadzą do chorób, które nie są bardziej poważne niż te wywoływane przez nieodporne szczepy, mogą skutkować ciężkimi powikłaniami, a nawet śmiercią.
Naukowcy z Sieci Badawczej Atopowego Zapalenia Skóry (ADRN) podejmą wysiłki, aby lepiej zrozumieć, dlaczego pacjenci z atopowym zapaleniem skóry są bardziej podatni na gronkowce oraz inne infekcje bakteryjne i wirusowe. Będą analizować geny atopowego zapalenia skóry u pacjentów, wrodzone i adaptacyjne odpowiedzi immunologiczne, a także stan bariery skórnej, by zidentyfikować czynniki predysponujące do tych infekcji. Naukowcy planują również przeprowadzenie badania klinicznego, aby sprawdzić, czy witamina D może pomóc w redukcji kolonizacji i zakażeń gronkowcem.
Naukowcy będą rekrutować dużą grupę pacjentów z atopowym zapaleniem skóry do badań klinicznych w ciągu najbliższych pięciu lat.
Infekcje gronkowcowe nie są jedynymi groźnymi infekcjami związanymi z atopowym zapaleniem skóry. Pacjenci z tą chorobą są również narażeni na infekcje wirusem opryszczki, znane jako egzema herpeticum, oraz niebezpieczny, potencjalnie śmiertelny efekt uboczny szczepionek przeciwko ospie, zwany egzemą szczepu. Ten występuje, gdy wirus krowianki, stosowany w szczepionce przeciwko ospie prawdziwej, replikuje się w sposób niekontrolowany i krąży w organizmie.
Konsorcjum badawcze ADRN opiera się na wcześniejszym pięcioletnim kontrakcie, w ramach którego utworzono sieć badawczą atopowego zapalenia skóry i zidentyfikowano kilka czynników związanych z podatnością pacjentów na wyprysk podskórny.
Sieć badawcza atopowego zapalenia skóry obejmuje badaczy z National Jewish Health, Emory University, Boston Children’s Hospital, Johns Hopkins University, University of Rochester, Oregon Health and Sciences University, La Jolla Institute for Allergy & Immunology, University of California Los Angeles, University of California San Diego oraz University of Minnesota.
**Nowe Badania i Wnioski**
W 2024 roku badania nad atopowym zapaleniem skóry dostarczają nowych i fascynujących informacji. Najnowsze badania pokazują, że zmiany w mikrobiomie skóry mogą znacząco wpływać na ryzyko zakażeń. Odkryto, że pacjenci z atopowym zapaleniem skóry mają zmniejszoną różnorodność mikroorganizmów na skórze, co może sprzyjać rozwojowi patogenów, takich jak MRSA. Dodatkowo, badania wskazują na potencjalne korzyści z zastosowania probiotyków w terapii atopowego zapalenia skóry, które mogą przyczynić się do odbudowy zdrowego mikrobiomu.
Warto również zaznaczyć, że znaczna część pacjentów z atopowym zapaleniem skóry zgłasza poprawę stanu zdrowia po zastosowaniu terapii immunologicznych, co otwiera nowe horyzonty w leczeniu tej przewlekłej choroby. W 2024 roku z niecierpliwością czekamy na wyniki kolejnych badań, które mogą przynieść jeszcze więcej przełomowych rozwiązań w walce z atopowym zapaleniem skóry i towarzyszącymi mu infekcjami.
