Zaburzenia nadpobudliwości psychoruchowej i zaburzenia lękowe często występują razem. Te stany mogą po prostu istnieć jednocześnie, lub ADHD może przyczynić się do rozwoju zaburzenia lękowego.
Osoby z ADHD często mają inne schorzenia psychiczne. W rzeczywistości około połowa dorosłych z ADHD ma również zaburzenie lękowe.
Czasami objawy mogą być trudne do odróżnienia od siebie, ponieważ mają pewne wspólne cechy. Na przykład, zarówno w zaburzeniach lękowych, jak i ADHD, osoba może mieć trudności z koncentracją lub rozluźnieniem.
Poznanie różnic między tymi dwoma zaburzeniami jest kluczowe w leczeniu i wsparciu osób z tymi dolegliwościami. Lęk może znacząco wpłynąć na sposób, w jaki osoba z ADHD radzi sobie z codziennymi wyzwaniami.
Związek między ADHD a lękiem
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) zwykle rozpoczyna się w dzieciństwie i może w niektórych przypadkach kontynuować w dorosłym życiu. To zaburzenie rozwojowe jest zazwyczaj związane z objawami, takimi jak:
- krótki czas koncentracji
- wiercenie
- nadpobudliwość
- impulsywność
- niepokój
Według Stowarzyszenia Lęków i Depresji w Ameryce, około 50 procent dorosłych Amerykanów z ADHD ma również zaburzenie lękowe. Narodowe Centrum Zasobów ADHD szacuje, że nawet 30 procent dzieci z tym zaburzeniem doświadcza niepokoju.
Obecnie nie jest jasne, dlaczego lęk i ADHD współwystępują tak często. Uważa się, że czynniki takie jak genetyka, przedwczesne porody i toksyny środowiskowe odgrywają rolę w ADHD, więc możliwe jest, że wpływają one również na zaburzenia lękowe; potrzebne są dalsze badania.
Czym jest zaburzenie lękowe?
Osoba z zaburzeniami lękowymi może doświadczać długotrwałych uczuć nerwowości, strachu i niepokoju. Chociaż sporadyczne stany lękowe są normalne, osoby z zaburzeniami lękowymi odczuwają lęk przez większość czasu.
Mogą mieć trudności z rozpoznawaniem i kontrolowaniem swoich specyficznych obaw i zmartwień. Uczucia te wydają się nieproporcjonalne do sytuacji i mogą zakłócać codzienne życie oraz relacje z innymi.
Istnieje wiele rodzajów zaburzeń lękowych, w tym uogólnione zaburzenie lękowe (GAD), fobie oraz zaburzenie lękowe z napadami paniki.
Połączenie
Chociaż lęk i ADHD mogą wystąpić razem, ADHD nie jest zaburzeniem lękowym. Czasami lęk może wystąpić niezależnie od ADHD, innym razem może to być konsekwencją życia z ADHD.
Osoba, która ma ADHD i nie dotrzymuje terminów pracy lub zapomina o ważnym egzaminie, może odczuwać stres i zmartwienie. Nawet strach przed zapomnieniem o wykonaniu tak ważnych zadań może wywoływać u nich niepokój.
Jeśli te uczucia i sytuacje będą się powtarzać, co jest powszechne u osób z ADHD, mogą prowadzić do zaburzenia lękowego.
Dodatkowo leki stosowane w leczeniu ADHD, zwłaszcza leki pobudzające, takie jak amfetaminy, mogą wywoływać objawy lęku. Genetyka może również odgrywać pewną rolę.
Objawy współistniejącego lęku i ADHD
Trudno rozróżnić lęk od ADHD, ponieważ te dwa stany mogą wyglądać podobnie. Niektóre objawy wspólne dla obu zaburzeń to:
- trudności w socjalizacji
- wiercenie
- nieuwaga
- powolne wykonywanie zadań lub ich niekończenie na czas
Dodatkowe objawy lęku u dzieci z ADHD mogą obejmować:
- bycie rozdrażnionym lub kłótliwym
- wywoływanie problemów w klasie
- spędzanie większości czasu na grach wideo lub oglądaniu telewizji
- kłamstwa dotyczące prac domowych lub innych obowiązków, które nie zostały zrealizowane
- wycofywanie się od ludzi
Jak odróżnić
Chociaż istnieje wiele wspólnych cech, istnieją pewne różnice między tymi dwoma zaburzeniami. Lęk to przede wszystkim zaburzenie nerwowości, zmartwień i lęków, podczas gdy ADHD charakteryzuje się brakiem uwagi i skupienia. Osoby z lękiem mogą także wykazywać zachowania kompulsywne lub perfekcjonistyczne, które zwykle nie występują u osób z ADHD.
Ktoś z zaburzeniami lękowymi będzie miał trudności z koncentracją w sytuacjach, które wywołują ich niepokój. Jednak osobom z ADHD będzie trudno skoncentrować się większość czasu.
Chociaż przyjaciele i rodzina mogą dostrzegać objawy lęku, ADHD lub obu tych zaburzeń, pracownik służby zdrowia powinien przeprowadzić pełną ocenę przed postawieniem diagnozy.
Leczenie zarówno lęku, jak i ADHD
Kiedy lęk i ADHD występują razem, mogą utrudniać codzienne czynności. Osoba z ADHD, która również cierpi na lęk, może mieć jeszcze trudniejszy czas z koncentracją na zadaniach. Dlatego bardzo ważne jest odpowiednie leczenie, aby poprawić jakość życia.
Lęk może także komplikować leczenie ADHD, ponieważ powoduje, że osoby boją się próbować nowych rzeczy. Aby odpowiednio zarządzać ADHD, konieczne może być wprowadzenie nowych strategii, które pozwolą utrzymać się na wysokim poziomie.
Plany leczenia będą się różnić w zależności od osoby i jej sytuacji. Niektóre osoby mogą odnieść korzyść z jednoczesnego leczenia obu stanów.
W innych przypadkach, leczenie jednego z zaburzeń może być priorytetem. Może to być szczególnie ważne, jeśli przyczyną lęku jest ADHD, ponieważ odpowiednia terapia ADHD może zmniejszyć lęk.
Istnieje wiele różnych metod leczenia dostępnych dla osób z ADHD i lękiem.
Lek
Leki na receptę są najczęściej stosowane w leczeniu ADHD. Jeśli jednak leki pobudzające wywołują objawy lęku, lekarz może zalecić inne niestosowne leki. Można również rozważyć leki przeciwlękowe.
Jeśli nie zaleca się przyjmowania kilku leków lub jeśli osoba nie chce ich zażywać, lekarz może przepisać leki na jedno z zaburzeń i leczyć drugie przy użyciu interwencji terapeutycznych lub zmian w stylu życia.
Techniki terapii i relaksacji
Niepokój związany z ADHD można lepiej zarządzać za pomocą:
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): ta krótkoterminowa interwencja pomaga ludziom zmienić wzorce myślenia, aby pozytywnie wpłynąć na ich zachowanie. CBT jest szeroko stosowana w zaburzeniach lękowych i wykazuje skuteczność w leczeniu GAD i wielu innych stanów.
- Techniki relaksacyjne: ćwiczenia takie jak medytacja, progresywne rozluźnienie mięśni, wizualizacja i głębokie oddychanie mogą pomóc w redukcji stresu i lęku poprzez spowolnienie akcji serca, zmniejszenie napięcia mięśni oraz poprawę koncentracji i nastroju.
Zmiany stylu życia
Oprócz przyjmowania leków, rozważania terapii i stosowania technik relaksacyjnych, kilka czynników stylu życia może pomóc osobom z lękiem związanym z ADHD.
Sen: zmęczenie może pogarszać poczucie lęku. Co najmniej jedno badanie wskazało, że lęk u dzieci z ADHD jest związany z zaburzeniami snu.
Osoby powinny starać się kłaść spać i budzić się o tej samej porze każdego dnia.
Ci, którzy mają trudności z zasypianiem lub śpią, powinni omówić tę kwestię z lekarzem.
Ćwiczenie: regularna aktywność fizyczna może zmniejszyć lęk na wiele sposobów, w tym poprzez uwalnianie chemikaliów mózgowych, które poprawiają nastrój.
Zaplanuj zadania: prowadzenie listy zadań i działań do wykonania oraz ustalanie realistycznych terminów dla każdego z nich może pomóc w pamiętaniu i osiąganiu celów. Może to przyczynić się do obniżenia poziomu lęku.
Odżywianie: spożywanie zdrowych i zbilansowanych posiłków oraz utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia mogą wspierać walkę z lękiem. Zmniejszenie spożycia kofeiny i alkoholu również może być korzystne, ponieważ oba te czynniki mogą zakłócać wzorce snu.
Wskazówki dla opiekunów
Opiekunowie powinni:
- Starać się przekazać lekarzowi jak najwięcej informacji o objawach, których doświadcza osoba pod ich opieką, nawet tych, które nie wydają się być związane z ADHD lub lękiem. Pomoże to lekarzowi dokonać trafnej diagnozy i stworzyć skuteczny plan leczenia.
- Bądź cierpliwy. Lęk może powodować, że ludzie obawiają się próbować nowych rzeczy, w tym nowych metod leczenia ADHD lub samych zaburzeń lękowych. Uczucie niepokoju może również przyczynić się do braku koncentracji i zapominania, które często towarzyszy osobom z ADHD.
- Bądź pomocny. Krytyka lub negatywne nastawienie tylko zwiększy stres i niepokój doświadczany przez osoby z ADHD i lękiem.
- Kontroluj lęk rodziców. Dzieci uczą się reagować na sytuacje w oparciu o reakcje rodziców. Rodzice dzieci z ADHD, którzy zachowują spokój i pozytywne nastawienie, będą wpływać na to, aby ich dzieci podobnie reagowały w stresujących sytuacjach.
- Rozważ trening umiejętności rodzicielskich. Rodzice mogą nauczyć się nowych sposobów rozumienia i reagowania na dzieci z ADHD.
- Zastanów się nad terapią rodzinną. Może to być przydatne dla rodziców i rodzeństwa, którzy potrzebują dodatkowego wsparcia w radzeniu sobie z wyzwaniami życia z osobą z ADHD.
Nowe badania i wnioski na rok 2024
W ostatnich badaniach opublikowanych w 2024 roku zwrócono uwagę na złożoność relacji między ADHD a zaburzeniami lękowymi. Badania wykazały, że dzieci z ADHD mają wyższe ryzyko wystąpienia zaburzeń lękowych, co może być związane z ich unikalnymi wyzwaniami rozwojowymi oraz trudnościami w regulacji emocjonalnej.
Jedno z badań przeprowadzonych na dużej próbie dzieci wykazało, że aż 60% dzieci z ADHD ma znaczące objawy lękowe, a te objawy często prowadzą do trudności w nauce, relacjach oraz codziennym funkcjonowaniu. Warto zauważyć, że skuteczne podejście terapeutyczne, które łączy terapię poznawczo-behawioralną z treningiem umiejętności społecznych, przynosi znaczące korzyści w redukcji objawów lękowych.
Ponadto, badania sugerują, że interwencje oparte na aktywności fizycznej mogą znacząco poprawić samopoczucie psychiczne dzieci z ADHD oraz ich objawy lękowe. Regularne ćwiczenia fizyczne nie tylko poprawiają nastrój, ale także zwiększają zdolność do radzenia sobie ze stresem, co jest kluczowe dla osób z zaburzeniami lękowymi.
W obliczu tych odkryć, ważne jest, aby rodzice, nauczyciele i specjaliści w dziedzinie zdrowia psychicznego zwracali uwagę na wszechstronne podejście do leczenia ADHD i lęku, które uwzględnia zarówno aspekty psychologiczne, jak i fizyczne, co może prowadzić do lepszych wyników w długim okresie.
