Zapalenie stawu kolanowego może spowodować bolesny krok. Obrzęk, ból i sztywność w stawie to tylko niektóre z objawów, które mogą wystąpić, gdy dana osoba ma ten stan.
Staw kolanowy jest połączeniem zawiasowym, nazwanym jego ruchem, który jest podobny do otwierania i zamykania drzwi.
Połączenie składa się z trzech głównych kości. Obszary, gdzie każda z tych kości spotykają się, są pokryte ochronnym materiałem zwanym chrząstką. Dodatkowe kawałki chrząstki, znane jako menisk, dodatkowo podtrzymują kolano.
Wszystkie te ochronne elementy chrząstki utrzymują kości w kolanie z ocierania się, co może być bardzo bolesne.
Codzienne zapotrzebowanie na kolana i jego potencjalne obrażenia sprawiają, że jest on powszechnym źródłem uszkodzeń stawów. Istnieją różne rodzaje zapalenia stawów, a rodzaj określa, które leczenie zaleca lekarz.
Rodzaje
Według Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych ponad 100 typów artretyzmu. Niektóre typy są bardziej powszechne w kolanie niż inne.
Zapalenie kości i stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszym typem zapalenia stawu kolanowego. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest wynikiem zużywania ochronnej chrząstki na kościach.
W rezultacie kości kolana zaczynają ocierać się o siebie. Powoduje to powstawanie ostrogi kostnej na końcach kości. Ostrogi kości są bolesne i mogą ograniczać ruch osoby.
Pourazowe zapalenie stawów
Stare urazy kolana i okolic stawów mogą nadal wpływać na osobę i powodować pourazowe zapalenie stawów. Ten stan występuje po doświadczeniu urazu.
Obrażenia te powodują dodatkowe zużycie stawu kolanowego, prowadząc do zapalenia kości i stawów. W rezultacie może wystąpić bolesny obrzęk stawu kolanowego.
Dnawe zapalenie stawów
Dna moczanowa jest formą zapalenia stawów, która powoduje osadzanie się kryształów kwasu moczowego w stawach, w tym stawach kolanowych. Kwas moczowy jest produktem odpadowym, który powstaje, gdy dochodzi do rozkładu tkanek.
Kryształy są jak małe igły do stawu kolanowego, co prowadzi do zapalenia, które powoduje ból i obrzęk.
Reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów jest zaburzeniem autoimmunologicznym. Oznacza to, że układ odpornościowy organizmu atakuje zdrowe komórki.
Warunek sprawia, że ciało myśli zdrowo, podobnie jak chrząstka ochronna, jest szkodliwe. W rezultacie układ odpornościowy niszczy i uszkadza te tkanki. Może to ostatecznie zniszczyć połączenie.
Reumatoidalne zapalenie stawów może również powodować obrzęk stawów i złagodzić kości stawu kolanowego.
Przyczyny
Każdy rodzaj zapalenia stawów w kolanie ma różne przyczyny. Na przykład, choroba zwyrodnieniowa stawów jest uważana za stan „zużycia i łzy”. Oznacza to, że użycie stawu kolanowego ostatecznie wyczerpuje chrząstkę i więzadła. Choroba zwyrodnieniowa zwykle dotyczy osób w wieku powyżej 50 lat, ponieważ wiąże się ona z nadmierną eksploatacją.
Dnawe zapalenie stawów może być związane z kilkoma przyczynami. Obejmują one:
- Starzenie się
- Historia rodzinna stanu
- Płeć – mężczyźni częściej mają dnę niż kobiety
- Otyłość – ludzie z nadwagą mają więcej tkanek, które można podzielić na kwas moczowy
- Niektóre lekarstwa
Lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje reumatoidalne zapalenie stawów. Jednak wydaje się, że ten stan ma składnik genetyczny.
Pourazowe zapalenie stawów występuje z powodu wcześniejszego uszkodzenia stawu kolanowego. Według Cleveland Clinic, około 12 procent pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, biodrowego lub kostnego ma pourazowe zapalenie stawów.
Objawy
Objawy często związane z zapaleniem stawu kolanowego obejmują:
- Crepitus, kliknięcie lub trzaskanie stawu kolanowego ruchem
- Ból, który jest gorszy rano
- Ból, który wydaje się być związany z pogodą i pogarsza się wraz z deszczem
- Sztywność
- Obrzęk
- Osłabienie stawu kolanowego, które może spowodować jego spięcie
Ciepło i zaczerwienienie nad stawem są często objawami dnawego zapalenia stawów, ale można je zobaczyć przy prawie każdym zapaleniu stawów, w zależności od stopnia zapalenia.
Objawy zapalenia stawów zwykle pogarszają się z czasem. Późniejsze objawy zapalenia stawów mogą obejmować widoczne deformacje stawów i sztywność, która sprawia, że ruch jest prawie niemożliwy. Jednak możliwe jest, że osoba nagle doświadcza ciężkich objawów zapalenia stawów kolanowych.
Diagnozowanie zapalenia stawów kolana
Lekarze diagnozują zapalenie stawów kolanowych poprzez badanie fizykalne, badania obrazowe i testy laboratoryjne.
Najpierw lekarz przejrzy historię medyczną danej osoby. Następnie będą badać kolano, patrząc na niego, dotykając go i prosząc osobę, aby po nim chodził (jeśli to możliwe).
Lekarz będzie szukał oznak potencjalnego zapalenia stawów i obrażeń. Lekarz obejrzy całe ciało, ponieważ niektóre formy zapalenia stawów często wpływają na inne obszary ciała.
Jednym z czynników w diagnozowaniu typu zapalenia stawów jest to, że w ciele osoba doświadcza artretyzmu. Niektóre rodzaje artretyzmu mają wpływ tylko na jedno kolano, podczas gdy inne zwykle wpływają na oba kolana.
Lekarz zaleci również badania obrazowe w celu poszukiwania zmian w stawie kolanowym. Przykłady mogą obejmować skanowanie rentgenowskie, tomografię komputerową (CT) lub skanowanie rezonansu magnetycznego (MRI). Dwie ostatnie opcje skanowania pomagają lekarzowi zidentyfikować uszkodzenie miękkich tkanek otaczających kości kolana.
Testy laboratoryjne na czynnik reumatoidalny, przeciwciało często występujące u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów, mogą pomóc lekarzowi potwierdzić diagnozę reumatoidalnego zapalenia stawów. Lekarz może również zlecić test kwasu moczowego w celu diagnozowania dnawego zapalenia stawów.
Zabiegi na zapalenie stawów kolana
Lekarze często leczą wczesne objawy zapalenia stawów z pomocą domową, aby złagodzić ból. Idealnie, te zabiegi pomogą zapobiec pogorszeniu zapalenia stawów. Przykłady opieki nad stawem kolanowym w domu obejmują:
- Utrata wagi, jeśli dana osoba ma nadwagę
- Wybieranie ćwiczeń o niskim wpływie na ćwiczenia o dużym wpływie
- Nakładanie ciepła lub lodu na staw kolanowy, aby zmniejszyć stan zapalny
- Korzystanie z ćwiczeń fizycznych w celu wzmocnienia mięśni wokół stawu i poprawy elastyczności
- Przyjmowanie bez recepty leków przeciwbólowych w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu.
- Noszenie opaski na kolano lub owijanie elastycznego bandaża wokół kolana w celu zwiększenia stabilności.
Alternatywne terapie również mogą pomóc. Chociaż nie udowodniono, że działają one dla wszystkich osób z zapaleniem stawów, niektóre opcje, takie jak akupunktura, mogą pomóc.
Bardziej znaczące leczenie może być konieczne, jeśli te opcje nie zmniejszą bólu u danej osoby, a objawy nasilą się. Na przykład lekarz może przepisać leki stosowane w celu zmniejszenia objawów reumatoidalnego zapalenia stawów. Przykłady obejmują metotreksat i sulfasalazynę.
Lekarze mogą również stosować zastrzyki z kortykosteroidów w celu zmniejszenia stanu zapalnego stawu kolanowego. Jednak zwykle oferują one jedynie krótkotrwały uśmierzanie bólu.
Operacje stawu kolanowego są zwykle ostatecznym sposobem leczenia zapalenia stawów kolanowych. Przykłady tych procedur obejmują:
- Artroskopia: Ta terapia polega na włożeniu małych instrumentów do kolana, aby spojrzeć na potencjalne obszary uszkodzeń. Lekarz może usunąć uszkodzone fragmenty kości z kolana lub przepłukać staw, próbując zmniejszyć ból. Jeśli dojdzie do kolizji łąkotki lub więzadeł, lekarz może również naprawić te miejsca.
- Przeszczepienie chrząstki: lekarz może pobrać chrząstkę z innej części ciała i przeszczepić ją wokół kości kolana.
- Całkowita lub częściowa wymiana stawu kolanowego: obejmuje chirurgiczne usunięcie uszkodzonego stawu kolanowego i zastąpienie go metalowym lub plastycznym stawem. Nowe połączenie będzie działało jak staw kolanowy.
Rzeczy, których należy unikać w przypadku zapalenia stawów kolanowych
Podobnie jak w przypadku zalecanych metod leczenia, nie ma również „zakazu” stawów kolanowych.
Nie przerywaj wszelkiej aktywności fizycznej
Podczas gdy może to być kuszące, aby ograniczyć stosowanie bolesnego stawu kolanowego, całkowite odcięcie aktywności fizycznej może spowodować sztywność, osłabienie mięśni i ograniczyć zakres ruchu w stawie.
Oprzyj kolano podczas nawrotów bólu i po wykonaniu ćwiczeń fizycznych.
Nie wstrzykiwać kortykosteroidów bez uprzedniego omówienia efektów ubocznych
Zastrzyki z kortykosteroidów mogą łagodzić stany zapalne, ale powinny być ograniczone maksymalnie do trzech do czterech razy w roku. Zastrzyki mogą wpływać na układy wielu narządów i powodować martwicę kości, śmierć tkanki kostnej.
Według Kliniki Mayo niektórzy lekarze obawiają się, że wstrzyknięcia mogą osłabić chrząstkę ochronną wokół stawu kolanowego. Pacjenci powinni zawsze porozmawiać z lekarzem o efektach ubocznych przed otrzymaniem zastrzyków.
Inne przyczyny bólu kolana
Artretyzm nie jest jedynym stanem, który powoduje ból kolana. Twój lekarz może spróbować wykluczyć inne stany, które mogą naśladować zapalenie stawów.
Przykłady obejmują choroby, które wpływają na całe ciało, takie jak toczeń lub sepsa, ciężka infekcja. Zapalenie obszarów ochronnych wokół stawu, takich jak ścięgna, może również powodować objawy podobne do zapalenia stawów.
