Kobiety, które przeżyły raka sutka lub raka tarczycy, są w przyszłości bardziej narażone na rozwój innego typu jako wtórnym nowotworem złośliwym, mówią badania opublikowane w 2006 roku.
Rak piersi jest najczęstszym typem raka u kobiet. W 2012 r. zdiagnozowano 224 447 nowych przypadków, a 41 150 kobiet zmarło na tę chorobę.
Tarczyca znajduje się u podstawy gardła. Hormony, które produkuje, pomagają regulować częstość akcji serca, temperaturę ciała i wagę. Kształt jest jak motyl, z prawym i lewym płatem, połączony kawałkiem chusteczki.
Istnieją cztery typy raka tarczycy: brodawkowaty, pęcherzykowy, rdzeniasty i anaplastyczny. Brodawczak jest najczęstszym rodzajem raka tarczycy. Anaplastic jest najtrudniejszy do leczenia, ale pozostałe trzy mogą być normalnie wyleczone, zgodnie z National Cancer Institute (NCI).
Częstość występowania raka tarczycy prawie trzykrotnie wzrosła w USA w ciągu ostatnich 30 lat, ale postęp w wykrywaniu i leczeniu raka piersi i tarczycy oznacza, że wiele więcej kobiet przeżywa obecnie swoją pierwszą chorobę.
Wydaje się, że kobiety, które przeżyły jedną chorobę, mają wysokie ryzyko rozwinięcia drugiej.
Osoby, które przeżyły raka piersi, mają 1,55-krotnie wyższe ryzyko raka tarczycy
Dr Raymon H. Grogan, asystent profesora chirurgii i dyrektor programu badań endokrynologicznych w University of Chicago w Medicine and Biological Sciences w Illinois, oraz współpracownicy przeprowadzili metaanalizę z wykorzystaniem baz danych PubMed i Scopus.
Patrzyli na przypadki raka piersi i tarczycy przez kilka dziesięcioleci i zidentyfikowali, kto przeżył jednego nowotworu, i który później rozwinął drugi typ życia. Obliczono także ryzyko wystąpienia wtórnego raka.
Zespół odkrył, że osoba, która przeżyła raka piersi, była 1,55 razy bardziej narażona na raka tarczycy niż kobieta bez raka piersi. U kobiety, u której wystąpił nowotwór tarczycy, ryzyko zachorowania na raka piersi było 1,18 razy większe niż u kobiety bez raka tarczycy.
Szybkie fakty dotyczące raka tarczycy
- W 2015 r. 62 450 Amerykanów zdiagnozowano raka tarczycy, w tym 47 230 kobiet.
- 1950 osób zmarło na raka tarczycy, z czego 1080 było kobietami.
- 2 na 3 diagnozy dotyczące raka tarczycy są dla osób poniżej 50 roku życia.
Dowiedz się więcej o raku tarczycy
Zespół oferuje wiele możliwych wyjaśnień.
Pierwszym z nich jest uprzedzanie nadzoru. Pacjentów z chorobą nowotworową częściej obserwuje się i przestrzegają reżimu przesiewowego przez kilka lat po leczeniu, zwiększając prawdopodobieństwo wykrycia wtórnego raka, nawet we wczesnym stadium.
Mogą istnieć wspólne hormonalne czynniki ryzyka dla obu chorób. Poprzednie badania sugerują, że ekspozycja na estrogeny i hormony stymulujące tarczycę może teoretycznie przyczyniać się do rozwoju wtórnego raka piersi lub tarczycy.
Leczenie pierwszego raka może wpłynąć na ryzyko rozwoju drugiego. Promieniowanie jest powszechnym narzędziem w walce z rakiem piersi, a badania pokazują, że może to zwiększać ryzyko niektórych nowotworów płuc, przełyku, krwi i mięsaków, między innymi.
Ekspozycja na promieniowanie jest czynnikiem ryzyka dla raka tarczycy, chociaż ochrona tarczycy podczas leczenia powinna minimalizować niebezpieczeństwo.
Autorzy twierdzą, że istnieją dowody na to, że stosowanie radioaktywnego jodu (RAI) w leczeniu raka tarczycy może mieć bardzo mały wpływ na rozwój innych nowotworów w późniejszym terminie, w tym raka piersi. Jak wielkie jest to ryzyko, pozostaje niejasne.
Czy czynniki genetyczne odgrywają rolę?
Czynniki genetyczne, takie jak mutacja w linii płciowej, mogą łączyć raka piersi i tarczycy. Na przykład zespół Cowdena wydaje się zwiększać ryzyko wystąpienia obu nowotworów. Jednak dr Grogan mówi, że samo to nie może wyjaśnić wyższego ryzyka obserwowanego w niniejszym badaniu.
Chciałby więcej badań w celu zidentyfikowania innych potencjalnych czynników genetycznych i dodaje:
«Związek między rakiem piersi a rakiem tarczycy jest kolejnym czynnikiem ryzyka, o którym lekarz i pacjent powinni wiedzieć.»
Ograniczenia badania obejmują niezdolność do określenia czasu między pierwszym i wtórnym nowotworem złośliwym z powodu różnic w projektach badawczych. To sprawia, że nie wiadomo, jaką rolę odgrywa ochrona.
Niemniej jednak istnieje znaczny wzrost ryzyka dla obu typów nowotworów, co oznacza, że zjawisko to nie może być w całości spowodowane uprzedzeniem obserwacyjnym.
Niedawno donoszą, że dieta bogata w błonnik, gdy jest młoda, może zmniejszyć ryzyko raka piersi.
Aktualne badania i wnioski na 2024 rok
Jak pokazują najnowsze badania z 2024 roku, ryzyko związane z występowaniem wtórnych nowotworów u pacjentek po leczeniu raka piersi i tarczycy nadal pozostaje istotnym zagadnieniem. Nowe dane wskazują, że pacjentki, które przeszły leczenie hormonalne, są szczególnie narażone na rozwój nowotworów złośliwych. Ponadto, badania sugerują, że regularne badania kontrolne oraz monitorowanie poziomu hormonów mogą pomóc w wczesnym wykrywaniu ewentualnych nieprawidłowości. Warto również zaznaczyć, że zmiany stylu życia, takie jak zwiększona aktywność fizyczna i właściwa dieta, mogą potencjalnie zmniejszać ryzyko wystąpienia wtórnych nowotworów. Utrzymanie zdrowego stylu życia zyskało na znaczeniu, a pacjentki powinny być informowane o korzyściach płynących z tych zmian.
Podsumowując, zrozumienie powiązań między rakiem piersi a rakiem tarczycy jest kluczowe dla poprawy opieki nad pacjentkami, które przeżyły te choroby. Niezbędne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć mechanizmy ryzyka i opracować skuteczne strategie prewencji.
