Wczesne zapalenie pochewki De Quervaina odnosi się do zapalenia ścięgien kciuka. Stan sprawia, że bolesne jest, gdy osoba porusza kciukiem.
Istnieje kilka ćwiczeń, które ludzie mogą wykonywać w domu, aby złagodzić objawy. W tym artykule opisano, co należy zrobić.
Warunek został nazwany na cześć szwajcarskiego chirurga Fritza de Quervaina, który zidentyfikował go pierwszy w 1895 roku.
Co to jest zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina?
Zapalenie pochewki ścięgnistej De Quervaina jest zapaleniem pochewki lub maziówki, która otacza dwa ścięgna biegnące między nadgarstkiem a kciukiem.
Ścięgna to silne pasma tkanki, które przywiązują mięśnie do kości. W kciuku biorą udział w poruszaniu kciukiem.
Ponieważ błona maziowa puchnie i pogrubia, bolesne jest, gdy ktoś porusza kciukiem.
Zwykle występuje po nadużywaniu kciuka lub nadgarstka, szczególnie podczas powtarzających się czynności, które odsuwają kciuk od nadgarstka.
Skręcenie lub przeciążenie ścięgien poprzez powtarzające się ruchy kciuka w miejscu pracy lub w sporcie powodują pogorszenie obrzęku i bólu.
Działania związane z De Quervain to:
- golf
- Grać na pianinie
- pisanie na maszynie
- stolarstwo
- niosąc dziecko
Choroba występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn i często występuje po ciąży.
Inne przyczyny to tworzenie blizny po urazie lub zapalnym zapaleniu stawów.
Objawy
Głównymi objawami są ból i obrzęk u podstawy kciuka.
Prowadzą one do:
- ból podczas przesuwania kciuka lub nadgarstka
- ból podczas robienia pięści
- obrzęk i tkliwość po stronie nadgarstka
- czucie lub słyszenie skrzypienia, gdy ścięgna przesuwają się przez osłonę
- zmniejszona siła uchwytu
Ruchy, które obejmują kciuk i nadgarstek, w tym szczypanie, chwytanie lub skręcanie, pogłębiają ból.
12 Ćwiczenia z zapaleniem pochewek ścięgnistych De Quervaina
Osoby z zapaleniem pochewki De Quervain zwykle zaleca się nosić szyny przez 2 do 3 tygodni.
W tym czasie szyna może zostać usunięta w celu wykonania następujących ćwiczeń.
1) Osoba umieszcza dotkniętą dłoń na płaskiej powierzchni, na przykład na stole. Drugą ręką dotknięty kciuk delikatnie odsuwa się od stołu, a następnie powoli i płynnie zastępuje. Ten ruch należy powtórzyć od 5 do 10 razy.
2) Osoba umieszcza dotkniętą dłoń na boki, najpierw mały palec na płaskiej powierzchni. Drugą ręką dotknięty kciuk jest odsunięty od palców, a następnie przywrócony do nich. Ruch powtarza się 5 do 10 razy.
3) Dotkniętą ręką kładzie się płasko na stole, najpierw dłoń. Trzymając dłoń nieruchomo, kciuk zostaje przesunięty na boki, o ile jest wygodny, a następnie powrócił. Ćwiczenie powtarza się od 5 do 10 razy.
4) Gdy ćwiczenie 3 przestanie powodować ból, można go wykonać z nadgarstkiem z krawędzi stołu.
5) Trzymając dłoń na stole, osoba powinna unieść kciuk, jak najdalej od powierzchni, a następnie schować go. Powtarza się to 10 razy, zwiększając liczbę powtórzeń, ponieważ ruch staje się bardziej komfortowy.
6) Elastyczną opaskę umieszcza się wokół palców i kciuka, a kciuk przesuwa się 10 razy w kierunku oporu taśmy.
7) Opierając dotkniętą dłoń na dłoni do góry, osoba dotyka górnej części kciuka do małego palca. Rozciąganie utrzymuje się przez 6 sekund i wykonuje 10 razy.
Trzymając dotknięte ramię z przodu, osoba używa drugiej dłoni, aby docisnąć grzbiet dłoni, rozciągając nadgarstek. Pozycja jest utrzymywana przez 15 do 30 sekund i powtarzana trzy razy.
9) Jak wyżej, ale druga ręka służy do popychania ręki do góry, rozciągając nadgarstek w drugą stronę. Rozciąganie jest utrzymywane przez 15 do 30 sekund i powtórzone trzy razy.
10) Trzymając puszkę w dotkniętej dłonią, dłonią do góry, osoba może obniżyć ciężar, a następnie powrócić do pozycji wyjściowej. Zalecane są dwa zestawy po 15 sztuk.
11) Osoba trzyma puszkę i umieszcza nadgarstek w pozycji bocznej z kciukiem u góry. Następnie delikatnie zginają nadgarstek, kciukiem sięgają sufitu, a następnie delikatnie opuszczają do pozycji wyjściowej, a wszystko to bez poruszania przedramieniem. Zalecane są dwa zestawy po 15 sztuk.
12) Osoba może wzmocnić swoją przyczepność, ściskając miękką gumową kulkę i utrzymując odcinek przez 5 sekund. Zalecane są dwa zestawy po 15 sztuk.
Przygotowanie do ćwiczeń
Ćwiczenia te powinny być wykorzystywane do rehabilitacji i wykonywane tylko po złagodzeniu początkowego bólu.
Pierwszym krokiem w walce z zapaleniem pochewek wywołanym przez De Quervain jest odpoczynek od aktywności lub działań, które spowodowały ból. Pomocne będzie również noszenie szyny i regularne nakładanie gorących lub zimnych paczek.
Diagnoza i termin wizyty u lekarza
Jeśli ćwiczenia nasilają ból lub jeśli ból nie ustępuje po 4 do 6 tygodniach, zaleca się porozmawiać z lekarzem.
Test Finkelsteina służy do diagnozy stanu. Dokonuje tego osoba umieszczająca kciuk w dłoni i wykonująca pięść. Następnie zostaną poproszeni o zgięcie nadgarstka w kierunku małego palca.
Test na zapalenie pochewki De Quervaina jest pozytywny, jeśli to pogarsza ból.
Osoba ta jest zwykle kierowana do fizjoterapeuty lub specjalisty od ręcznego leczenia, w tym ćwiczeń, takich jak opisane powyżej.
Na wynos
Oprócz ćwiczeń, leczenie obejmie także odpoczynek, przeciwbólowe środki przeciwbólowe i noszenie szyny. Jeśli u pacjenta nadal występują objawy po terapii, można zastosować zastrzyki steroidowe w celu zmniejszenia obrzęku.
Jeśli objawy nie ustępują po leczeniu, lekarz może zalecić badanie ultrasonograficzne, aby ustalić, czy istnieją inne przyczyny bólu.W niektórych przypadkach stan można złagodzić za pomocą operacji.
