Uduszenie przepuklin występuje, gdy odcięcie dopływu krwi do przepuklinowej tkanki. Ta uduszona tkanka może uwalniać toksyny i infekcje do krwioobiegu, co może prowadzić do sepsy lub śmierci. Uduszone przepukliny są nagłymi przypadkami medycznymi.
Każda przepuklina może zostać uduszona. Przerostowana przepuklina to przepuklina, która odcina dopływ krwi do jelit i tkanek w jamie brzusznej.
Objawy przepukliny przepuklinowej obejmują ból w okolicy przepukliny, który pogarsza się bardzo szybko i może być związany z innymi objawami.
Każdy, kto podejrzewa, że ma przepuklinę, powinien zgłosić się po pomoc medyczną.
Szybkie fakty dotyczące przepukliny uduszonej:
- Przerostowane przepukliny mają tendencję do wywoływania poważnych objawów.
- Przepuklina wygląda jak zauważalne wybrzuszenie na skórze.
- Każdy, kto podejrzewa, że ma przepuklinę powinien udać się do lekarza.
Objawy
Jednym z częstych objawów przepukliny udowej jest wyraźnie widoczne wybrzuszenie w okolicy brzucha lub miednicy.
Inne objawy, które mogą towarzyszyć wybrzuszeniu to:
- nagły ból, który szybko może stać się rozdzierający
- gorączka
- ogólne zmęczenie
- stany zapalne i zmiany koloru skóry w okolicach przepukliny
- uczucie pieczenia wokół przepukliny
- nudności
- wymioty
- niezdolność do przekazywania gazu
- ciężkie zaparcia lub niezdolność do wypróżnienia
- krwawe stolce
- szybkie tętno
Każdy, kto odczuwa ból w okolicy przepukliny, powinien jak najszybciej udać się do lekarza.
Diagnoza i leczenie
Stłuszczone przepukliny są często diagnozowane w izbie przyjęć i mogą być łatwo widoczne na podstawie oględzin i opisu objawów. Lekarze mogą zastosować badanie obrazowe, na przykład USG, aby sprawdzić, czy przepuklina blokuje czyjeś wnętrzności.
Przepuklina uduszona powinna być natychmiast leczona chirurgicznie, ponieważ może to zapobiec poważnym uszkodzeniom ciała i trwałym uszkodzeniom tkanek.
Chirurgia
Operacja przepukliny uduszonej występuje w dwóch etapach.
Po pierwsze, chirurg musi zmniejszyć rozmiar przepukliny. Chirurg delikatnie wywiera nacisk na przepuklinę, próbując wepchnąć schwytane tkanki z powrotem do jamy brzusznej. Muszą działać szybko, aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu tkanki.
Po tym chirurg usunie wszystkie uszkodzone tkanki.
Po wykonaniu tej czynności chirurg naprawi osłabiony obszar mięśnia, w którym przepuklina przepchnie się. Jeśli przepuklina jest mała, chirurg może to zrobić za pomocą szwów. W przypadku dużej przepukliny chirurg może potrzebować elastycznej chirurgicznej siatki lub tkanki, aby zapewnić dodatkowe wsparcie, aby zapobiec nawrotom przepukliny.
Typy przepuklin
Przepuklina jest wynikiem osłabienia mięśni brzucha, które utrzymują narządy w miejscu. Kiedy te mięśnie stają się zbyt słabe, tkanka organiczna może przepchnąć mięśnie, tworząc zauważalne wybrzuszenie w skórze. To wybrzuszenie może zniknąć lub zmniejszyć się, gdy dana osoba leży.
Przepukliny mogą być również wrażliwe na dotyk i mogą powodować dyskomfort w górnej lub dolnej części brzucha lub w pachwinie, zwłaszcza podczas podnoszenia, kaszlnięcia lub pochylania się.
W niektórych przypadkach przepukliny mogą nie wywoływać objawów, ale może być lepiej leczyć je wcześniej, aby uniknąć powikłań.
Przerostowana przepuklina nie jest typem przepukliny, ale raczej komplikacją. Niektóre z częstszych rodzajów przepuklin, które mogą zostać uduszone, to:
- Przepuklina pachwinowa: wybrzuszenie po obu stronach kości łonowej.
- Przepuklina nadbrzusza: Wybrzuszenie tkanki tłuszczowej przepychającej się przez ściany w górnej części brzucha.
- Przepuklina udowa: guzek w pachwinie lub wewnętrzna górna część uda.
- Przepukliny pępkowe: guz w pępku spowodowany przez jelita wystające przez słabsze mięśnie brzucha na pępku.
- Przepuklina rozworu przepuklinowego: przepuklina spowodowana raną chirurgiczną, która nie została całkowicie lub prawidłowo wyleczona.
- Przepuklina rozworu przełykowego: przepuklina, która rozwija się, gdy część żołądka unosi się przez defekt w przeponie. Podczas gdy ten typ przepukliny może ulec strangulacji, objawy są różne i obejmują nudności, ból w klatce piersiowej po jedzeniu i wzdęcia.
Uwięzione przepukliny
Przepukliny mogą zostać uwięzione, gdy przepuklina zostanie uwięziona i nie będzie mogła wrócić na miejsce, ale dopływ krwi do tkanek nie zostanie odcięty. Jednakże, uwięzieni przepukliny mogą z łatwością doprowadzić do przepuklin uduszonych.
Uwięzione przepukliny nie stanowią nagłego wypadku medycznego, ale nadal należy je leczyć szybko, aby zapobiec ich uduszeniu.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli przepuklina nie wraca łatwo do jamy brzusznej, może być uwięziona. Każdy, kto ma przepuszczoną przepuklinę powinien udać się do lekarza, ponieważ przepukliny te mogą łatwo zostać uduszone.
Każdy, kto podejrzewa, że ma przepuklinę przepuklinową, powinien natychmiast opuścić lekarza i natychmiast zgłosić się po pomoc medyczną.
Przyczyny
Strangulated przepuklina może wystąpić w dowolnym momencie w życiu człowieka. Jest nawet możliwe, że dzieci rodzą się z przepuklinami, które mogą, ale nie muszą, dusić.
Przyczyna przepukliny przepuklinowej jest taka sama jak w przypadku innych przepuklin. Tkanka mięśniowa w jamie brzusznej staje się słaba, co ułatwia tkankom z jelita przepychanie się przez tkankę mięśniową.
Kiedy tak się dzieje, wyściółka brzuszna może uwięzić jelita, które uciska trochę tkanki narządowej i powoduje uduszenie.
Podczas gdy przepukliny uduszone mogą występować u niemal każdego, istnieją pewne czynniki ryzyka, na które należy zwrócić uwagę. Czynniki ryzyka dla przepuklin mogą obejmować:
- wysiłku podczas ruchów jelit
- przewlekły kaszel, podobnie jak w przypadku niektórych zaburzeń płucnych, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- operacje brzuszne lub cesarskie
- uciążliwa aktywność, zwłaszcza gdy nie podnosi się prawidłowo
- ciąża
Osoby, które w przeszłości miały naprawioną przepuklinę, mogą być bardziej narażone na przepuklinę na tym samym obszarze w późniejszym okresie życia.
Komplikacje
Większość powikłań z przepuklinami zdiagnozowanymi występuje z powodu braku leczenia.
Tkanka odcięta od dopływu krwi może szybko zamrzeć. Prowadzi to do sytuacji potencjalnie zagrażającej życiu, ponieważ martwa tkanka uwalnia toksyny i bakterie do krwioobiegu, które mogą powodować zakażenia krwi, posocznicę i śmierć.
Chirurgia wiąże się również z ryzykiem powikłań. Lekarze omawiają z pacjentem opcje każdej osoby, w tym ryzyko związane z zabiegiem chirurgicznym.
Poprawa
Powrót do zdrowia po operacji na przepuklinę może trochę potrwać. Wiele osób będzie musiało poświęcić trochę czasu na powrót do zdrowia w szpitalu.
Wiele osób uważa, że w ciągu kilku tygodni mogą wrócić do swojego zwykłego życia. Jeśli doszło do poważnego uszkodzenia tkanki, powrót do zdrowia może potrwać dłużej. Po operacji osoba będzie musiała ograniczyć aktywność fizyczną przez okres czasu określony przez lekarza.
Całkowite odzyskiwanie może wynosić od kilku tygodni do kilku miesięcy.
Perspektywy
Kiedy uduszona przepuklina zostaje złapana wcześnie i szybko leczona, perspektywy są dobre. Osoby, które podejrzewają, że mają przepuklinę, powinny jak najszybciej udać się do lekarza w celu ustalenia diagnozy i leczenia. Podejmowanie działań na wczesnym etapie może pomóc w uniknięciu potencjalnie niebezpiecznych problemów.
Każdy, kto zauważy objawy przepukliny udowej, powinien zwrócić się o pomoc medyczną.
