Alergia na Jabłka: Objawy, Przyczyny i Leczenie

Alergie pokarmowe występują, gdy układ odpornościowy reaguje przesadnie na konkretne substancje w żywności. Taka reakcja może prowadzić do szeregu nieprzyjemnych, a czasem nawet zagrażających życiu objawów.

Osoby z alergią na jabłka doświadczają tych reakcji po spożyciu jabłek.

Objawy alergii na jabłka

Zielone i czerwone jabłka w pucharze na drewnianym stole.

U osób uczulonych na jabłka objawy mogą występować natychmiast po ich spożyciu lub wkrótce potem. Reakcje te mogą się różnić w zależności od indywidualnej wrażliwości.

Do typowych objawów zalicza się:

  • swędzenie w gardle lub jamie ustnej
  • obrzęk warg i/lub gardła
  • ból brzucha i skurcze
  • wysypka skórna lub pokrzywka
  • biegunka

Rodzaje alergii na jabłka

Alergia na jabłka może wystąpić u osób w każdym wieku i o różnym pochodzeniu etnicznym. Rozróżniamy dwa główne typy alergii na jabłka.

Pierwszy typ dotyczy osób uczulonych na białko jabłek, które jest blisko spokrewnione z białkiem brzoskwini. U tych pacjentów reakcje mogą być bardzo intensywne i występują niemal natychmiast po spożyciu jabłka. Zjawisko to jest bardziej rozpowszechnione wśród mieszkańców regionów Morza Śródziemnego.

Drugi typ alergii to reakcja na białko jabłka podobne do białek pyłku brzozy, co prowadzi do tzw. reakcji krzyżowej. Objawy są zazwyczaj łagodniejsze, ograniczając się głównie do jamy ustnej, co określane jest jako zespół alergii ustnej.

Osoby z tym rodzajem alergii często doświadczają objawów wiosną, gdy pyłek brzozy jest najbardziej obecny w powietrzu. Często występuje również katar sienny oraz inne alergie górnych dróg oddechowych.

Co to jest zespół alergii doustnej?

W przeciwieństwie do alergii na orzeszki ziemne, pszenicę czy skorupiaki, zespół alergii ustnej jest reakcją na pyłki. U niektórych osób może wystąpić swędzenie w jamie ustnej po spożyciu pokarmów, w tym jabłek, które zawierają białka zbliżone do tych występujących w alergenach pyłkowych.

Zespół alergii ustnej nazywany jest czasem syndromem pyłku owocowego. Lekarze traktują go jako łagodną formę alergii pokarmowej, wynikającą z lokalnej reakcji alergicznej w jamie ustnej i gardle. Oznacza to, że osoba reaguje, gdy kontaktuje się z konkretnym owocem, takim jak jabłko.

Osoby z tym syndromem reagują na pokarmy w zależności od rodzaju alergii sezonowych, które mają. Na przykład, jeśli ktoś jest uczulony na jabłka, istnieje duże prawdopodobieństwo, że będzie miał także alergię na pyłek brzozy, szczególnie wiosną.

Jeżeli objawy alergii sezonowej nasilają się wiosną, może to wskazywać na występowanie zespołu alergii pokarmowej krzyżowej związanej z jabłkami.

Objawy zespołu alergii jamy ustnej

Mężczyzna w garniturze trzymający się za gardło z bólem.

Objawy zespołu alergii ustnej są różnorodne i mogą się różnić u poszczególnych osób. Zwykle są łagodne, ale czasami mogą stać się poważniejsze.

Najczęściej występują one tylko w obrębie jamy ustnej i mogą obejmować:

  • swędzenie w jamie ustnej lub gardle
  • obrzęk warg, ust lub języka
  • swędzenie i obrzęk gardła
  • swędzenie uszu

Wyzwalacze i pokarmy, których należy unikać

Jabłka nie są jedynym pokarmem wywołującym objawy zespołu alergii jamy ustnej. Inne pokarmy związane z tym zespołem mogą być spowodowane następującymi alergenami:

  • pyłek brzozy
  • pyłek ambrozji
  • pyłek trawy

Typowe pokarmy, które mogą wywoływać objawy zespołu alergii jamy ustnej, to:

  • migdały
  • marchew
  • wiśnie
  • seler
  • brzoskwinie
  • śliwki
  • gruszki
  • melony
  • pomidory
  • pomarańcze
  • kiwi
  • banan
  • ziarna słonecznika
  • ogórki
  • cukinia

Osoby z alergią na jabłka powinny unikać tych pokarmów, jeśli również wywołują u nich reakcje.

Kiedy iść do lekarza

Starsza kobieta rozmawiająca z młodym lekarzem o alergii.

Każda osoba doświadczająca objawów alergii pokarmowych powinna skonsultować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy. Lekarze mogą sprawdzić poziom przeciwciał immunoglobuliny E (IgE), aby ocenić ryzyko anafilaksji związanej z żywnością, jednak metoda ta może nie być wystarczająco dokładna w przypadku zespołu alergii ustnej.

Alergolog zdiagnozuje alergię na podstawie różnych czynników, w tym historii objawów, testów skórnych, badań krwi oraz doustnych testów pokarmowych.

Każda osoba z alergią powinna być świadoma ryzyka anafilaksji, poważnej reakcji alergicznej, która może prowadzić do gwałtownego spadku ciśnienia krwi i zwężenia dróg oddechowych.

Osoba, u której występują objawy anafilaksji, powinna natychmiast wezwać pomoc medyczną, zwłaszcza jeśli ma znaną alergię. Objawy anafilaksji zazwyczaj pojawiają się natychmiast i obejmują:

  • trudności w oddychaniu
  • dezorientacja
  • świszczący oddech
  • obrzęk gardła oraz w jamie ustnej
  • niski puls
  • trudności w połykaniu
  • nudności

Leczenie

W przypadku łagodnej alergii na jabłka najlepszym sposobem jest unikanie ich spożywania. W niektórych sytuacjach osoby z zespołem alergii ustnej mogą jeść gotowane jabłka, ponieważ proces gotowania zmienia białka wywołujące reakcję. To samo dotyczy innych owoców wywołujących zespół alergii jamy ustnej.

Osoby, które doświadczają reakcji anafilaktycznej na jabłka lub inne substancje, potrzebują natychmiastowej pomocy medycznej. Leczenie anafilaksji może obejmować:

  • natychmiastowe wstrzyknięcie epinefryny (EpiPen)
  • leki dożylne, takie jak przeciwhistaminowe i kortykosteroidy
  • tlen i albuterol w celu ułatwienia oddychania
  • monitorowanie pacjenta w celu oceny ryzyka anafilaksji

Perspektywy

Najskuteczniejszym sposobem leczenia alergii na jabłka jest unikanie ich spożycia. Osoby uczulone powinny unikać surowych jabłek i zawsze sprawdzać skład produktów, aby upewnić się, że nie zawierają jabłek.

Niektórzy pacjenci z zespołem alergii ustnej mogą tolerować gotowane jabłka, ale zawsze powinni upewnić się, że zostały odpowiednio ugotowane.

Każda osoba z ciężką alergią na jabłka powinna zawsze mieć przy sobie EpiPen w nagłych wypadkach.

Nowe badania i aktualne informacje na temat alergii na jabłka (2024)

W roku 2024, nowe badania potwierdzają, że alergie pokarmowe, w tym alergia na jabłka, mogą być wynikiem nie tylko genetyki, ale także czynników środowiskowych. W szczególności, wzrost zanieczyszczenia powietrza oraz zmiany klimatyczne mogą wpływać na nasilenie objawów alergicznych. Badania wskazują, że osoby z alergią na pyłki, w tym pyłki brzozy, są bardziej narażone na rozwój alergii pokarmowych, co podkreśla znaczenie monitorowania jakości powietrza w sezonie alergicznym.

Warto również zauważyć, że nowe terapie, takie jak immunoterapia alergenowa, pokazują obiecujące wyniki w redukcji objawów alergii, w tym alergii na jabłka. W badaniach klinicznych pacjenci, którzy poddali się immunoterapii, wykazali znaczną poprawę tolerancji na jabłka oraz inne powiązane alergeny. Te innowacyjne podejścia mogą zmienić sposób leczenia i zarządzania alergiami pokarmowymi w przyszłości.

Wzrost świadomości społecznej na temat alergii pokarmowych oraz edukacja na temat unikania alergenów są kluczowe dla poprawy jakości życia osób z alergiami. W 2024 roku obserwujemy także rozwój aplikacji mobilnych, które pomagają osobom z alergiami w identyfikacji i unikaniu potencjalnych alergenów w codziennej diecie, co może znacząco wpłynąć na ich codzienne życie.

PLMedBook